joka kannattelee minuutin rasti Ixodes dammini . -se usein alkaa kesällä klassinen ihomuutokset kutsutaan kroonista ihon punoitusta (ECM) Oireet (3 vaihetta) Vaihe 1 - ECM ennakoi - Vaurion tuntuu kuuma ja kutiseva - Malar ihottuma - sidekalvontulehdus - diffuusi nokkosihottuma - Vauriot ovat korvattu pieni punainen täpliä vuonna 3-4 viikkoa - huonovointisuus - Väsymys - Päänsärky, kuume, vilunväristykset, särky ja paikallista lymfadenopatiaa - Harvinaisempia O Meningeaalinen ärsytystä, lievä enkefalopatia, muuttavia liikuntaelimistön kipu ja hepatiitti O Kurkkukipu ja kuiva yskä voi näkyä Sever päivää ennen ECM. Vaihe 2 (viikkoa kuukautta myöhemmin) B - Vaihteleva meningoenkefaliitin perifeeriseen ja kallon neuropatia. - kasvohalvaus - sydänvika, kuten lyhyt, fluctuatin AV sydänkatkos, voi myös kehittyä. Vaihe 3 (viikosta vuotta myöhemmin) B - Tuki- ja liikuntaelimistön kipu - Frank niveltulehdus merkitty turvotusta Diagnoosi. Ø Epäsuora immuunifluoresenssivasta-testi, mutta ovat hieman herkkä. Ø kliininen arviointi erityisesti EMC-ominaisuudet. hoito Ÿ DOC: Tetrasykliini ü penisilliini ja erytromysiini ovat varajäsentä. Hoitotyö Management O ohje ROM harjoituksia mutta välttää ylirasituksen O arvioitava potilaan neurologinen toiminta ja tajunnan taso usein. O Tarkkaile merkkejä kasvoi ICP ja aivohermon osallistuminen kuten ptoosi, karsastus ja kaksoiskuvat O Tarkista sydänvika, kuten rytmihäiriöt ja eteis. §