Hyvä, pahat ja rumat HMO

hoitoalan organisaatio suunnitelmia (HMO) ovat mitä yleisesti kutsutaan hallinnoi hoidon ohjelma. Yleisesti ottaen niiden olemassaolon dtre on että ylläpitää hyvä terveys on mahdollista ehkäisemällä sairauksia ja tarjota parasta hoitoa. Jos otat tämän askeleen pidemmälle, terveenä ja pyrkivät pitämään asiat näin, kasvavat kustannukset terveydenhuollon koko kansakunta voidaan ohjata, jos ei alenneta.

Kun nämä edullinen sairausvakuutus suunnitelmia ensimmäinen tuli paikalle, jotka otettiin maksettiin kiinteä kuukausittain palkkio saada kaapimiseksi peräisin supistui palveluntarjoajien verkossa. Verkoston mukana klinikat, sairaalat ja muut terveydenhuollon ammattilaiset whod allekirjoitettiin pisteviiva kanssa HMO. Haluat ehkä kutsua tätä rajoittavia, koska sinulla on pääsy vain vain ne verkon sisällä period.Nonetheless, hmos näyttävät paikkansa isompien asioiden ja on ollut noin vuodesta 1973, kun presidentti Nixon hyväksynyt HMO laki.

Hallinnoimiin kohtuuhintainen sairausvakuutus suunnitelmat tukeman hallituksen ja siksi, että he alkoivat levitä niiden siivet ja kasvaa. Kilpailu oli kovaa sitten, koska tuen, ja siten terveyden vakuutusyhtiöt voisivat tarjota edullisempia deals.It käytetään olla, että HMO suunnitelmat ostettiin yritysten työntekijöilleen, sillä terveyden vakuutusyhtiöt voivat antaa organisaatio käsitellä valtionavustusta takaisin niitä. Nämä olivat halvempia kuin yksittäisten sairausvakuutus suunnitelmia. Sitten, vakuutusyhtiöt alkoivat jonossa lääkäreitä liittymään HMO.

Ilmeisesti, lääkärit kerrottiin jos he didnt liittyä, vakuutusyhtiö olisi löytää muita lääkäreitä, jotka voisi liittyä ja sitten ottaa niiden potilaiden pois. Monet lääkärit liittyi HMO pitää käytäntöjään viable.Over ajan, vakuutusyhtiöt piti tehdä muutoksia lääkäreiden HMO sopimukset; asioita, kuten vaatimus nähdä enemmän potilaita, tarjoaa enemmän palveluja, jotka tarvitaan ennakkohyväksyntä ja tiukemmat salassapitosopimukset. HMOs oli niiden kukoistus loppuun asti 1980. Siihen mennessä enemmän ja enemmän väitteet evätään ja jäsenet alkoivat lähteä droves.

Claims evättiin, koska vakuutusyhtiöt olivat varomattomasti sijoittaneet rahaa kiinteistökauppoja. Kanssa säästö-ja laina rintakuva, vakuutusyhtiöt menettänyt rahaa. Jotta se takaisin, heillä oli kieltää jäsen väittää säilyttää varoja. Toisin sanoen huono investoinnit tarkoitti he couldnt maksaa jäsen väittää, joten he kielsivät ne. Valitettavasti kiellot ovat jatkuneet tähän päivään saakka. Vaikka ottaa sanoi, että on