Demokraattinen lainsäätäjät oli tasapainottaa niiden tavoitteena vakuuttaa niin paljon maata kuin mahdollista minimoida kustannukset. Voidakseen tehdä niin, heidän täytyi varmistaa, että yritykset eivät hyödyntää tuetun sairausvakuutus valuuttamarkkinoilla ja pudota nykyisiä coverage.However, ne askartelu laskut ovat myöntäneet, että monet pienyritykset eivät pysty varaa ryhmä sairausvakuutus suunnitella työvoimaansa. Monet näistä yrityksistä ei tällä hetkellä tarjota vakuutusta. Siksi yritykset alle 50 työntekijää on vapautettu $ 750 valmisteveroja.
Tämä vero muuten kannetaan per-työntekijä perusteella, jos sellaisia on kokopäiväinen työntekijä, joka käyttää liittovaltion tukea ostaa sairausvakuutus suunnitelma. Juuri ennen senaatin versio kulunut, uusi poikkeus lisättiin mix.Oregon demokraattipuolueen Jeff Merkley ehdotti lisäksi suojella rakennusalan työntekijät. Rakennusalalla, valtaosa yrityksistä ovat pienempiä kuin yleinen kynnys: 90 prosenttia yrityksistä työllistää alle 20 henkilöä. MERKLEY n säännöksessä rajoitetaan poikkeus teollisuuden yrityksille alle viisi työntekijää.
Urakoitsijat, jotka käyttävät unionin työvoimaa, niiden koosta riippumatta, on usein viettää missä tahansa 12,5%: sta 20% palkkasummasta on sairausvakuutus suunnitelma niiden työntekijöille. Samaan aikaan, ei-liitto urakoitsijoiden on mahdollisuus luopuvat sairausvakuutuksen - tämä mahdollistaa niiden matalan pallo tarjouksia, jotka kannattajat poikkeuksen vaatimuksen johtaa kilpailuetua. Työntekijät, joilla jälkimmäinen yritysten olisi mennyt vakuuttamattomien aiemmin, kun taas nyt liittovaltion hallitus poimia välilehti tukemalla heidän terveytensä care.
Tradespeople palveluksessa urakoitsijoiden vaarantavat terveyden nopeammin kuin tyypillinen toimistotyöntekijöitä muilla teollisuudenaloilla. Työpaikka vammat ovat yleisempiä putkimiehet, sähkömiehet, rakennusalan työntekijät, katontekijöiden, puuseppiä, ja ne vastaavissa ammateissa. Vaikka työmies n tapaturmavakuutus on lakisääteinen vaatimus näiden