Hoitosuunnitelman jäykkäkouristusta
Hoitotyö arviointi - Hoitosuunnitelman jäykkäkouristusta
liittyvä sairauskertomus: vakavia vammoja, palovammoja ja riittämätön immunisaatio.
* Hengitysjärjestelmä: hengenahdistus, syanoosi ja asfyksia johtuu hengitysteiden lihasten supistumisen.
Sydän ja verisuonisto: rytmihäiriöt, takykardia, kohonnut verenpaine ja verenvuoto, aluksi ruumiinlämpö 38-40 ° C tai kuumeinen ylös liittimeen 43-44 ° C
Neurologiset Järjestelmä: ärtyneisyys (varhainen), heikkous, kouristukset (myöhäinen), halvaantuminen yhden tai useamman hermoja aivoissa.
virtsatiet l: virtsaumpi (virtsarakon turvotus ja virtsaneritystä ei löydy /oliguria)
Ruuansulatusjärjestelmän: ummetus, koska ei suoliston liikkeitä.
integument ja muskuloskletal Järjestelmä: kipu, pistely paikalla vahingon, hikoilu, aluksi trismus, lihaskouristuksia kohtaavat yhä supistuminen kulmakarvat, risus sardonicus, lihasjäykkyys ja nielemisvaikeuksia.
Jos tämä jatkuu siellä on tilaa yleisen kouristuksia ja kouristuksia.
Hoitotyö Diagnoosi jäykkäkouristusta
- Tehoton hengitysteiden välys liittyvät kertyminen ysköksen henkitorven ja hengitysteiden lihaskouristuksia.
- hengitystä häiriöt liittyvät heikentynyt hengitysteiden vuoksi kouristus hengityslihakset
- Lisääntynyt kehon lämpötila (hypertermia) liittyvät vaikutukset toksiinien (verenmyrkytyksen)
- Muutokset ravinto, vähemmän kuin kehon liittyvät vaatimukset pureskelun lihasjäykkyys
- Disturbed ihmissuhteet liittyvät puhevaikeuksien
- Heikentynyt päivittäisiin tarpeisiin liittyviä kunnon heikko ja usein kohtauksia
- riski nesteen ja elektrolyyttien epätasapaino liittyvät saanti vähemmän ja oliguria
- vaara vahinkoa liittyvät usein kohtauksia
- Tiedon puute asiakkaan ja perheen noin jäykkäkouristus tauti puutteeseen liittyvät tiedot.
- puute levätä liittyviä vaatimuksia usein kohtauksia.
< h3> Hoitotyö Diagnoosi ja hoitotyön interventiot Vastasyntyneen jäykkäkouristus
Hoitotyö Diagnoosi vastasyntyneiden jäykkäkouristus
- Tehoton hengitystä liittyy hengitysteiden lihasten väsymistä
- epätasapainossa ravitsemus, Alle kehon liittyvät vaatimukset vauvan imee refleksi on riittämätön.
Hoitotyö interventiot Vastasyntyneen jäykkäkouristus
Hoitotyö Diagnoosi I
Tehoton hengity
