Facies levoton kasvojen ilmeettömyys tuottama kipu, ahdistus ja hengitysvaikeudet (MI, angina, PE, rytmihäiriöitä kuten VT, nopea AF) ) Ihon väri ja rakenne Malar huuhtele: pitkäaikainen MS, Brick punainen väri polycethemia (voi aiheuttaa HTN, tromboosi, MI) Keski syanoosi (oikealta vasemmalle sydämensisäinen oikovirtaus tai keuhkosairaus. B ) Silmät ja Kannet Xanthelasma (hyperkolesterolemia, DM) Kansi turvotus (myxedema, nefroottinen oireyhtymä, SVC oireyhtymä ...) exophthalmos, kansi retraktiota tyreotoksikoosi (AF, korkea tuotos vajaatoiminta) sarveiskalvon Arcus nuoret osoittaa vaikea hyperkolesterolemia. C) Luinen Kehitykseen poikkeavuus Marfan oireyhtymä (pitkät kapeat kasvot, linssi sublaxation, pitkä varsi, arachnodactyly) (AR, aortan leikkelyn , MVP) Williams syndrooma (pieni Elf kaltainen otsa, kääntyi jopa nenä, muna muotoinen hampaita, alas kiinnittyneet korvat) Noonan sydrome (laajalti sijaitsevat silmät, webneck) liittyy PS D) Kädet vapina voi osoittaa tyreotoksikoosi (AF, CHF) B Clubbing sormien (sydämen syy: sepelvaltimotaudin, IE) Kapillaari tykytys (AR, kilpirauhasen liikatoimintaa, raskaus) Splinter verenvuoto (IE, akuutti GN) Osler n solmujen (0,5-1 cm kivulias punaruskea ihonalainen näppylät esiintyä kärki sormien tai varpaiden, kämmenellä, planter näkökohta jalkaa (IE) ei käy asti HB sepelvaltimotautiin syanoosi havaitaan jos R L oikovirtaus on> 25% CO eikä parani 100 % O2 Hyvä tarkastelun kielen, huulten, korvalehdet, sormet, varpaat suositellaan 1. Kutistuvat pulssi (vesi vasara pulssi) nykivä pulssi täydellä laajennus seurasi äkillinen romahdus (AR, PDA, AV fisteleitä, raskaus, Pagetin tauti, kilpirauhasen liikatoimintaa, anemia) 2. Vaihteleva pulssi pulssin alternans (normaali hinta, amplitudi vaihtelee syke voittamaan) nähdään LVF 3. Palkokasvit bisferiens (kaksi vahvaa systolinen piikkiä erotettu midsystolic dip) nähdään HOCM, AS /AI 4. Anacrotic pulssi hidas nousu pulssin AS (Parvus et tardus) 5. Dicrotic pulssi, kaksi systolinen ja diastolinen huiput (sepsis, hypovolemic, kardiogeeninen sokki) 6. Paradoxic pulssin (amplitudi pienenee inspiraatiota ja kasvaa uloshengityksen aikana) nähdään sydäntamponaat
syanoosi
Merkit