Kihti on akuutisti kivulias reumaattinen tila liittyy seerumin virtsahapon (uraattituotanto). Se johtuu häiriöt puriinimetabolia elimistössä seurauksena kohonneet virtsahapon. Uraattikiteiden voi tallettaa nivelnesteessä nivelissä, munuaisiin tai muihin kudoksiin, jossa se voi käyttää ei-toivottuja vaikutuksia.
esiintyvyys kihti kasvaa iän myötä, etenkin miehillä. Miehet vaikuttavat noin 10 kertaa useammin kuin naiset; kuitenkin, tämä ero on vähäisempi verrattuna naisiin vaihdevuosien jälkeen.
Familiaalinen luonne kihti viittaa vuorovaikutuksen geneettisten ja ympäristötekijöiden.
Virtsahappo on lopputuote puriinin hajoamista. Virtsahappo ei ole fysiologista toimintaa ja on puhtaasti jäte on poistettava kehosta. Hyperurikemia on termi, jota käytetään kuvaamaan pitoisuus lisääntyy uraattituotanto veressä. Kihti johtuu yleensä ylituotannon tai underexcretion virtsahapon kehosta.
Hyperurikemia on tunnettu riskitekijä kihti; Kuitenkin tarkka suhde on epäselvä, koska on ollut ilmaantuvuus jossa potilailla on kihtiartriitin normaaliseerumilla uraattituotanto tasoilla, ja potilailla, joilla hyperurikemia mutta ei kihti.
Joten miten on virtsahapon overproduced? Virtsahapon on peräisin kolmesta lähteestä puriinien, nimittäin ravinnosta, muuntaminen kudoksen nukleiinihappojen puriininukleotidien, ja de novo puriinisynteesiä (ts. Synteesillä prekursorimolekyylejä). Virtsahapon kertyy jos tuotanto ylittää erittymistä.
Tämä voi johtua poikkeavuuksia entsyymijärjestelmien jotka tuottavat virtsahapon, ylituotanto lisääntyneestä kudosvauriot (erityisesti ihmisten kanssa kemoterapiaa) ja ravinnosta.
Toisaalta, miten virtsahapon underexcreted? Virtsahapon eliminoituu kahden mekanismin kautta: kaksi kolmasosaa erittyy virtsaan ja loput erittyvät ruoansulatuskanavan kautta. Hyperurikemia tapahtuu, kun erittymistä hidastuu kuin tuotannon virtsahapon. Tutkimukset ovat osoittaneet, että munuaisten käsittely virtsahapon on viallinen yli 98% primaarisessa hyperurikemiaa ja kihti.
Akuutti kihti yleensä esittelee monoarthritic kunnossa, mikä tarkoittaa, että yleensä vain yksi yhteinen vaikuttaa. Yli 75% ilmaantuvuus esiintyy alaraajojen, ja podagra (isovarvas) muodostaa yli 50% akuuttien kohtausten ja on siten yleisin paikka vaikuttaa. Muissa paikoissa, joihin voi vaikuttaa sisältää jalkapöytä /jalkaterän, nilkkojen, korkokengät, polvet, ranteet, sormet ja kyynärpäät. Crystal talletukset virtsahapon johtaa tulehdukseen samanaikaises