KATSAUS
Cushingin oireyhtymä on häiriö lisämunuaisen, jossa on liikaa lisämunuaisen hormoneja tuotetaan. Kutsutaan myös "hyperkortisolismin", tämä on tosiasiassa seurausta glukokortikoidivaikutus (steroidihormonien voidaan luokitella joko glukokortikoidi tai mineralokortikoidireseptoreihin). Tämä voi johtua yli-eritystä endogeenisen kortisolin lisämunuaisen kuoren, tai suuri eksogeenisen tarjonta glukokortikoidin huumeita. Oireita Cushingin oireyhtymä on kuvattu alla, eri nimikkeen alle.
Näitä oireita ilmenee yleisimmin suurista eksogeenisen annoksia glukokortikoidien lääkkeitä; kuitenkin on useita sisäisiä syitä yli-kortisolin eritystä, mukaan lukien:
- aivolisäkekasvaimet, aiheuttaa lisääntynyt vapautuminen adrenokortikotrooppisen hormonin (ACTH), joka stimuloi lisämunuaisen kuorikerroksen erittää suuria määriä kortisolin. Tämä on yleisin ei-iatrogeenista (iatrogenic = aiheuttaman tilan tahattoman toimia lääkärin /lääkäri) muodossa Cushingin oireyhtymä, ja tunnetaan myös Cushingin tauti. Tämä ehto on yleensä hyvänlaatuinen, ja on yleisempää naisilla kuin miehillä.
Tämä ei ole ongelma lisämunuaisen itse; vaan se on yli-stimulaation lisämunuaisten, jolloin ylimääräinen kortisolin eritystä sekä rauhaset.
- ektooppinen ACTH tai kortikotropiinia vapauttavaa hormonia (CRH), eritys tapahtuu, kun on olemassa kasvainsoluja muualla elin, joka erittää ACTH tai CRH. Tämä ehto on yleisempää miehillä kuin naisilla. Kohdunulkoinen lähde johtuu usein kasvaimia keuhkoissa, mutta se voi myös olla haimassa tai kilpirauhasen.
Kuten aivolisäkkeen kasvain, tämä ei ole ongelma lisämunuaisen itse; pikemminkin se on yli-stimulaation lisämunuaisten, jolloin ylimääräinen eritystä kortisolin molemmista rauhaset.
- Adrenaliini kasvaimet ovat harvinaisia, ja johtaa liiallinen eritys useiden lisämunuaisen hormonien, riippuen siitä millaisia solut ovat syöpä. Jos se on kasvain ja lisämunuaisen kuoren, niin on lisääntynyt eritys tahansa kortikoidien hormoneja. Siten tämä kasvain voi aiheuttaa Cushingin oireyhtymä liiallisesta eritystä kortisolin.
Vaihtoehtoisesti muut androgeeni- tai mineralokortikoidireseptorit hormoneja voitaisiin erittyy, mikä vaikuttaa liittyvät kyseisiin hormoneja. Kasvain yleensä vain tapahtuu yhdessä lisämunuaisen.
Oire
Vaikka on jonkin verran vaihtelua oireet Cushingin oireyhtymän tasosta riippuen altistumisen glukokortikoidien, se yleensä esittelee tyypillinen tapa . Yhteisessä vaikutuksia tai oireita